O que é a hiperpigmentação pós-inflamatória
A hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH) é uma alteração de cor da pele que surge após um processo inflamatório ou lesão. Muito comum após acne, mas também após eczemas, foliculite, ferimentos, procedimentos ou queimaduras.
É uma resposta natural da pele — a inflamação estimula a produção de melanina. É mais frequente e mais persistente em fototipos mais escuros. O clareamento é gradual, ao longo de meses, e pode ser acelerado com abordagem adequada.
Aspeto
- Manchas planas, mais escuras que a pele à volta.
- Cor variável — acastanhada, cinzenta ou negra, dependendo do fototipo.
- Localizações — correspondem sempre à zona da inflamação prévia.
- Contornos irregulares, seguindo o padrão das lesões originais.
- Sem descamação, prurido ou ardor (a fase ativa já passou).
- Evolução lenta — pode demorar meses a anos para desaparecer completamente.
Causas comuns
- Acne — a causa mais frequente de PIH facial.
- Foliculite.
- Eczemas (dermatite atópica, dermatite de contacto).
- Traumatismos, queimaduras, picadas.
- Procedimentos dermatológicos (peelings, lasers).
- Reações alérgicas.
- Exposição solar de zonas em cicatrização — agrava e prolonga a mancha.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico. Numa consulta online, o dermatologista avalia fotografias em boa iluminação e um questionário sobre a lesão original, evolução da mancha e tratamentos já usados. Distingue PIH de outras condições semelhantes (melasma, cicatrizes pigmentadas).
Opções de tratamento
O tratamento assenta em três eixos: controlar qualquer inflamação ainda presente, clarear as manchas existentes e prevenir novas manchas com proteção solar rigorosa.
Proteção solar
Rigorosa e diária, com fator alto. Sem esta base, os outros tratamentos são muito menos eficazes. Fotoprotetores com cor protegem também da luz visível — importante em fototipos mais escuros.
Tratamento tópico
Formulações que aceleram o clareamento, indicadas pelo dermatologista. Requerem uso continuado durante meses.
Procedimentos em consultório
Em casos selecionados, procedimentos dermatológicos podem acelerar. Avaliados individualmente após controlo da fase ativa.
Prevenção
- Tratar precocemente a condição inflamatória subjacente (acne, eczema).
- Não coçar, não espremer, não interferir com lesões inflamatórias.
- Proteção solar rigorosa nas zonas em cicatrização.
- Evitar cosméticos ou procedimentos agressivos na fase aguda.
- Cuidar da pele suavemente durante o processo de cicatrização.
Perguntas frequentes
Quanto tempo demora a passar?
Meses a anos, dependendo da profundidade da inflamação inicial, do fototipo e dos cuidados. Fototipos mais escuros tendem a ter PIH mais persistente. Tratamento adequado acelera significativamente.
É diferente de cicatriz?
Sim. A PIH é uma alteração apenas da cor, com pele com relevo normal. A cicatriz envolve alteração da estrutura (deprimida ou elevada). Podem coexistir.
A consulta online serve para hiperpigmentação?
Sim. O dermatologista distingue as diferentes causas de hiperpigmentação (PIH, melasma) e define o plano — muito compatível com consulta online.
Posso ir à praia com PIH?
Sim, mas com proteção rigorosa nas áreas afetadas — fotoprotetor de fator alto, reaplicado com frequência, e idealmente cobertura física (roupa). O sol prolonga muito a mancha.
Clareie as manchas com um dermatologista
Envie fotografias em boa iluminação. Um dermatologista define o plano — em média em 24h úteis.
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- Plano personalizado
- Acompanhamento continuado